<p style='text-align: justify;'><span style='font-family: helvetica; font-size: 10pt;'>Madame, Monsieur,</span><br /><br /><span style='font-family: helvetica; font-size: 10pt;'>Vous avez obtenu une autorisation de <span class='mce_maj' style='font-weight: bold;'><span class='mce_maj'>[libelle_datd]</span></span>, en date du [date_decision_da].</span></p>
<p style='text-align: justify;'> </p>
<p style='text-align: justify;'><span style='font-family: helvetica; font-size: 10pt;'>Votre projet fait l'objet d'une <span style='font-weight: bold;'>demande d'annulation </span>en date du [date_depot_dossier].</span></p>
<p style='text-align: justify;'> </p>
<p style='text-align: justify;'> </p>
<table style='width: 100%;'>
<tbody>
<tr>
<td><span style='font-family: helvetica; font-size: 10pt;'> <br /></span></td>
<td><span style='font-family: helvetica; font-size: 10pt;'>Fait à &amp;ville, le [date_evenement_instruction]</span></td>
</tr>
<tr>
<td> </td>
<td>
<p> </p>
<p><span style='font-family: helvetica; font-size: 10pt;'>Cachet de la Mairie</span></p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>