[nature] - DELIVRE PAR LE MAIRE AU NOM DE LA COMMUNE<b>
 Dossier numero        &departement &commune  [dossier]  déposé le [date_depot]
                       par         [demandeur_civilite] [demandeur_nom]                                 
        demeurant à         [demandeur_adresse]   [demandeur_cp] - [demandeur_ville]
                société         [demandeur_societe]
        sur le terrain        [terrain_numero] [terrain_adresse]  [terrain_cp] -  [terrain_ville]
            
</b>        Surface hors- oeuvre      brute : [shob] m2     nette : [shon] m2
        hauteur :   [hauteur] m    Nb de logements : [logement_nombre]     Nb de bâtiments : [batiment_nombre]
        Travaux       : [travaux]