  
                                                                          Date de l'opération : [dateoperation]
                                                                          Heure : [heureoperation]

 Cimetière : [cimetiere]

 Numéro de concession : [numero]
 Du : [datevente]
 Localisation : [num_adresse] [complement] [voietype] [voielib] [zonelib]

 En vue de l'inhumation du ou des défunts
 
  OUVERTURE FERMETURE DE CAVEAU POUR INHUMATION

 Par : [societe]