&adm_cimetiere
&adm_adresse
&adm_complement
&adm_cp &adm_ville

Tel : &adm_tel
Fax : &adm_fax
                                                                                    Date de l'operation : [dateoperation]
                                                                                    Heure : [heureoperation]


 Nous, Maire &delaville
 Autorisons au cimetière [cimetiere]
 Vu la demande présentée par : [societe]

 en vue d'exhumer le ou les corps inhumés
 dans la concession N° [numero]

 en date du [dateoperation]
 à [heureoperation]

 Localisation [num_adresse] [complement] [voietype] [voielib] [zonelib]


Observations :
[observation]